Rutynowa kontrola zdrowia i nieciekawe ciekawe znalezisko....

Czy nowotwory zawsze dają wyraźne objawy kliniczne?

Niestety nie zawsze…a może lepiej byłoby powiedzieć nie od razu…

Stąd tak ważne jest regularnie sprawdzanie psów i kotów. Uważam , że u zwierząt powyżej 7 roku życia powinniśmy regularnie je kontrolować minimum 1 x w roku, a u tych powyżej 10 roku życia nawet 2 x do roku….

Rutynowo wykonujemy badanie kliniczne oraz podstawowe badania krwi, ew moczu + badania obrazowe (RTG +/- USG)….

czy warto? pytają niektórzy….

Nagrodą jest często wczesne wykrycie wielu chorób w tym chorób nowotworowych….

Jak na przykładzie takiej oto suni…

kilkunastoletnie beagielka…Arisa

chorująca na serce…okresowo jej odpowiedzialni właściciele przyprowadzają całą psią  brygadę na kontrolę….

badanie kliniczne…niby nic …wszystko dobrze, choroba układu krążenia dzięki regularnie podawanym lekom stabilna….

Wykonaliśmy badania krwi….

A tak lekko podniesiona kreatynina…i nic więcej….

Rutynowo w takich przypadkach zalecam badanie moczu…

Niski ciężar , dużo bakterii, wysokie pH….hmmm…zapalenie?

Ale jednak dobrze zrobić usg….

Sunia jest już po nefrektomii ( czyli usunięciu chorej nerki)..wiecie że zdążyliśmy w ostatniej chwili? 

guz na nerce już pękł i podkrwawiał do przestrzeni zaotrzewnowej…

wynik badania histopatologicznego nie rozpieszcza…
----------------------------------------

W opisie histopatologicznym:

Badana jest sekcja częściowa z prawej nerki. Prawidłowa budowa nerki nie jest widoczna. Próbka reprezentuje porcję ze zmiany nowotworowej. Guz jest obfitokomórkowy i składa się ze zrazików i beleczek wykazujących zbitą i/lub cewkową budowę. Zraziki i beleczki rozdzielone są niewielką ilością włóknisto-naczyniowego podścieliska. Komórki nowotworowe są nieznacznie pleomorficzne, sześcienne z wyraźnymi granicami komórkowymi, umiarkowaną do obfitej ilością bladej kwasochłonnej do przejrzystej cytoplazmy i okrągłymi lub owalnych jądrami zawierającymi drobnoziarnistą chromatynę i mało widoczne jąderka. Średnio mitozy wynoszą 8 na 10 pól widzenia. Znaczna część zmiany podlega martwicy. 

Diagnoza:

Nerka: rak cewkowo-lity (prawdopodobnie pierwotny rak cewkowy nerek)

Charakter:

Złośliwy, potencjalnie przerzutowy

Współczynnik przerzutów do płuc u psów wynosi 54%, do narządów jamy brzusznej 54% a do miejscowych węzłów chłonnych 27%. Przerzuty obejmują płuca, wątrobę, nadnercza tej samej strony, miejscowe węzły chłonne, przeciwległą nerkę, sieć, otrzewną, przeponę, skórę, serce, mózg, kościec kończyn i szkielet osiowy.

Rokowanie:

Ostrożne do złego.

Komentarz:

Zmiana w nerce reprezentuje raka, bardzo prawdopodobnie pierwotnego raka nerki. Mało prawdopodobne są: rak przerzutowy, nerczak czy rak przejściowokomórkowy.

W serii przypadków raka nerkowego u psów, przerzuty były zgłaszane w 6 spośród 34 przypadków w trakcie diagnostyki i u 20 z 29 przypadków w chwili śmierci. Średni czas przeżycia w przypadku raka nerki wynosi 16 miesięcy (0-59).

Średni czas przeżycia w przypadku nefrektomii bez względu na rodzaj nowotworu wynosi 16 miesięcy (0-70). Nefrektomia może wydłużyć czas przeżycia do 4 lat. Rak nerki uważany jest za oporny na chemioterapię, terapię hormonalną i radioterapię.

------------------------------------

ALE co zawsze powtarzam…świństwo jest u histopatologa a nie u psiaka…

wczesne rozpoznanie daje większe szanse….

walczymy i walczyć będziemy…

na ten moment brak innych ognisk i przerzutów…i oby tak zostało…

według mnie warto robić okresowe przeglądy stanu zdrowia....pewnie że znalezisko nieciekawe...ale chyba lepiej wiedzieć i szybko podjąć działanie.